פנייה 3 להעברת עודפים משנת 2021

הנדון: שימוש בעודפי תקציב לשנת 2022 שר האוצר מתכבד להודיע לוועדת הכספים של הכנסת על העברת סכום של 111,948 אלפי שקלים חדשים מסעיף 24 - משרד הבריאות משנת הכספים 2021, כעודף לשימוש בשנת הכספים 2022, בהתאם לסעיף 13 (א) לחוק יסודות התקציב התשמ"ה - 1985, כמפורט בתדפיס המצורף בזה. עיקרי הפניה: הפניה התקציבית נועדה להעברת עודפים משנת התקציב 2021 לשימוש בשנת התקציב 2022 בסך של 111,948 אלפי ש"ח, בהתאם לפירוט המובא מטה. הבקשה דנה בסעיף תקציבי: 24 - משרד הבריאות עיקרי הפנייה התקציבית בחלוקה לתכניות מובאים להלן: תכנית מספר 240205: תפעול מטה - 42,072 אלפי ש"ח תיאור התכנית: תכנית זו מכילה את תקציבי תפעול מטה משרד הבריאות לרבות בטחון, דיור, טכנולוגיות, מחשוב, איכות ושירות. כמו כן, בתכנית זו מתוקצבת השתתפות הממשלה במגן דוד אדום, תקציבי דמי נזיקין ורשלנות רפואית וכן תפעול מערכות המידע של משרד הבריאות. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 42,072 אלפי ש"ח לצורך התאמת התקציב לביצוע בתכנית, שנוצר עבור תחזוקת מערכות מידע, בקרה, אבטחת מידע במערכת הבריאות, מחקרי המדען הראשי; תוספת תקציב למגן דוד אדום עבור הרחבת פריסת שירותים והיערכות לשעת חירום. תכנית מספר 240218: המכון לרפואה משפטית - 226 אלפי ש"ח. תיאור התכנית: תקצוב ותפעול המכון לרפואה משפטית. המכון עוסק בחקירת סיבות מוות, סיוע בחקירת מקרי פשע חמור, זיהוי חללים ואלמונים, סיוע באיתור נעדרים, בדיקת קופות בזירה בה נמצאו, הכשרות רופאים לאיתור קורבנות אלימות מינית ופיזית. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך 226 אלפי ש"ח להסדרה בהתאם לעודף במסגרת התקציב שהוקצה עבור המכון לרפואה משפטית. העודפים נוצרו מרכש שוטף לצורך תפעול של המכון הרפואי לבטיחות בדרכים. תכנית מספר 240701: הכשרת רופאים ואחיות - 4,350 אלפי ש"ח תיאור התכנית: תכנית זו מכילה את תקציבי מימון מתמחים במקצועות רפואיים, הכשרת אחיות ובתי ספר לסיעוד, מתמחים בפסיכולוגיה, העסקת רופאים מתמחים עולים. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 4,350 אלפי ש"ח להסדרת התקציב להכשרת מתמחים ועבור בתי הספר לסיעוד. העודפים בתכנית נוצרו בגין שיפויים לבתי החולים עבור העסקת סטאז'רים אשר בגינם הועברו התחייבות לבתי החולים אך התשלום טרם הועבר במזומן עד לסיום שנת התקציב 2021. תכנית מספר 240709: מינהל רפואה - 9,888 אלפי ש"ח תיאור התכנית: תקצוב עבור פרויקטים לאומיים לקידום הבריאות, הנבחרים בהתאם לסדרי העדיפויות של המשרד, לרבות התוכניות לשיפור ותמרוץ פגיות לשיפור הסטנדרט הרפואי וצמצום הזיהומים במרכזים לרפואה דחופה (חדרי המיון). סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 9,888 אלפי ש"ח ליישום התכניות הלאומיות מתבצע באמצעות פרסום מבחני תמיכה לבתי החולים ולקופות החולים. השינוי בפנייה זו נועד להעביר את התקציבים הנובעים מן העודפים אשר נצברו בתכנית עבור תכניות לאומית לרבות תכנית שיפור פגיות, מלר"דים (מלר"ד כללי ומלר"ד ילדים) ומניעת זיהומים בבתי החולים. במסגרת תכניות אלה, פורסמו מבחני תמיכה לבתי החולים אשר מורכבים ממדדים ויעדים מקצועיים בנושאים המדוברים, כאשר חלק מהתכניות חוצות שנים ועל כן נותרו עודפים שיש לשלם בשנת 2022. תכנית מספר 240710: גריאטריה - 6,528 אלפי ש"ח תיאור התכנית: משרד הבריאות הוא המבטח בתחום האשפוז הסיעודי הכרוני, במסגרת התוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי. במסגרת תכנית זו מבצע משרד הבריאות את רכש שירותי האשפוז הסיעודי הכרוני לקשישים הזקוקים לכך וכך מבצע תכניות התערבות קליניות לטיפול באוכלוסייה הקשישה בישראל. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 6,528 אלפי ש"ח עבור רכש שירותי אשפוז. עודפי התקציב נוצרו בתכנית עבור התחייבויות אגף גריאטריה המבצע מגוון תוכניות בתחומי מניעת נפילות והתדרדרות תפקודית, טיפול פליאטיבי ומניעת סבל, מניעת זיהומים ועוד. כמו כן מתקצב התמחויות רופאים בגריאטריה על מנת לשמור על כוח האדם המועסק בתחום. תכנית מספר 240714: בריאות הנפש - 18,048 אלפי ש"ח תיאור התכנית: משרד הבריאות הוא הגורם המבטח במספר תחומים בתחום בריאות הנפש, במסגרת התוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי וחוק שיקום נכי נפש בקהילה. במסגרת תכנית זאת מבצע משרד הבריאות את רכש השירותים בתחום שיקום נכי נפש, טיפול בריאותי מקדם בגני תקשורת ובמעונות יום שיקומיים ומפעיל מרכזים ואשפוזיות לגמילה מהתמכרויות. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 18,048 אלפי ש"ח לצורך עבור רכש תחליפי אשפוז. עודפי התקציב בתכנית מבוססים על רכש שירותים עבור התוספת השלישית הנרכשים במיקור חוץ, מתחומי טיפול בריאותי מקדם, שיקום נכי נפש, רכש תחליפי אשפוז ורכש שירותי גמילה, שחויבו בשנת התקציב 2021 והמזומן בגינם יצא בשנת 2022. תכנית מספר 241603: רפואה מונעת - 26,059 אלפי ש"ח תיאור התכנית: בתכנית זו מרוכזים רכש השירותים של משרד הבריאות בתחומי הרפואה המונעת, גנטיקה קהילתית, חיסונים, טיפות חלב, בריאות התלמיד ומניעת שחפת ואיידס. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 26,059 אלפי ש"ח עבור פעילויות רפואה מונעת. העודפים בתכנית נוצרו עקב התקשרויות המופעלות עבור שנות לימודים ולכן חוצות שנות תקציב, רכש חיסונים אשר אספקת בפועל בוצעה לאחר שנת התקציב (התשלום מתבצע רק בעת האספקה) ותשלום בגין בדיקות גנטיות אשר לא מומש במזומן אך מחויב בעבור ספקים. תכנית מספר 241689: מעבדות בריאות הציבור 794 אלפי ש"ח תיאור התכנית: בתכנית זו נמצא תקציב מעבדות בריאות הציבור אשר מבצעות את בדיקות המזון והמים וכן בדיקות ביולוגיות כבקרה על בריאות הסביבה ובקרה על מחלות. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 794 אלפי ש"ח עבור עודפי תקציב מעבדות בריאות הציבור. תכנית מספר 241690: לשכות הבריאות 3,628 אלפי ש"ח תיאור התכנית: תכנית זו מרוכזת את השכר והרכש בלשכות הבריאות. לשכות הבריאות עוסקות במתן שירותי חיסונים, טיפות חלב, ושירותי בריאות לפי חלוקה למחוזות. סיבות בגינן נוצרו עודפים: תקצוב עודף בסך של 3,628 עבור עודפי תקציב לשכות הבריאות. העודפים בתכנית מיועדים לספקים חיצוניים בעבור הוצאות שוטפות של לשכות הבריאות, ציוד קצה עבור מחשוב, שירותי ניקיון, אבטחה וציוד הצטיידות לטיפות החלב. תכנית מספר 242003: קופות ובתי חולים- תמיכות והעברות 3,145 אלפי ש"ח תיאור התכנית: תכנית זו מכילה את כלל העברות והתמיכות לקופות חולים ובתי חולים לפי חוק ו/או לפי מבחני תמיכה. סיבות בגינן נוצרו עודפים: עודפי תקציב בסך של 3,145 אלפי ש"ח לצורך הסדרת התקציב בהתאם לעודף בתכנית למבחני התמיכה השונים בקופות החולים: מבחן לקיצור תורים במערכת הבריאות הציבורית, מבחן תמיכה לשיפור הזמינות ל- MRI, מבחן תמיכה בקופות החולים למימון התמחויות חדשות, מבחני תמיכה עבור אשפוזי בית ומבחן תמיכה הכנה לחורף. התשלום עבור מבחני התמיכה נעשה בהתאם לתנאי המבחן ולפי נתוני הביצוע בפועל של המוסדות הרפואיים. האישור ייכנס לתקפו, אם לא יעוכב ע"י ועדת הכספים של הכנסת, לאחר 21 יום מתאריך מכתב זה. האישור ייכנס לתקפו, אם לא יעוכב ע"י ועדת הכספים של הכנסת, לאחר 21 יום מתאריך מכתב זה.