יצירת אופק תכנוני ותפעולי ארוך טווח למערכת הבריאות באמצעות הסדרת תקציב קופות החולים

נושא ההחלטה:

יצירת אופק תכנוני ותפעולי ארוך טווח למערכת הבריאות באמצעות הסדרת תקציב קופות החולים

מחליטים:

לצורך הבטחת איכות השירותים הרפואיים למבוטחים על ידי הגברת האיתנות הפיננסית של  קופות החולים ולשם כך:
1. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2023 בסכום של 3,753 מלש"ח, כאשר מסכום זה - 891 מלש"ח יועברו מהתוכנית לקיצור תורים במערכת הבריאות ובשנת 2023 -  2,620 מלש"ח יועברו מתוך תקציב התמיכות הקיים בקופות החולים.

2. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות באופן חד פעמי בשנת 2023 ב-94 מלש"ח ליישום רפורמת הסדרי הבחירה וכן בגין הקפאת השתתפויות עצמיות בתרופות ואי גביית השתתפות עבור אישור רפואי להנפקת נשק בתקופת מלחמת חרבות ברזל. 

3. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2024 ב-85 מלש"ח לשם יישום הרפורמה להרחבת הסדרי הבחירה המוצעים למבוטחים אשר יישומה החל בספטמבר 2023.

4. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2023 ב-29 מלש"ח בגין תשלום קבוע שמשלמות קופות החולים עבור חולים מיועדים להעברה שהועברו למוסדות המשכיים וזאת בהתאמה להוראות חוק ההתחשבנות בין קופות החולים לבתי החולים לשנים 2025-2021, התשפ"א-2021.

5. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2023 ב-75 מלש"ח ובשנת 2024 ב-85 מלש"ח נוספים עבור התאמת עלות סל שירותי הבריאות להזדקנות האוכלוסייה, מעבר למקדם הדמוגרפי הקיים, שתממן בין היתר את הרחבת מיטות האשפוז במערכת הבריאות.

6. להגדיל את עלות סל שירותי הבריאות בסכום של 8 מלש"ח בשנת 2023 בגין תיקון מס' 67 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי לעניין ההשתתפות העצמית שנגבית בגין נסיעה באמבולנס למבוטחים שנפטרו בטרם אשפוזם וקשישים סיעודיים מעל גיל 80 זכאי הבטחת הכנסה.

7. על הסכומים האמורים בהחלטה זו אשר יוכללו בסל בשנת 2023, פרט לסכום האמור בסעיף 2, יחולו קידומים על פי חוק החל משנת 2024.

8. לרשום את הודעת שר הבריאות ושר האוצר על הגדלת עלות סל שירותי הבריאות כמפורט בהחלטה זו, בהתאם לסמכותם לפי הוראות סעיף 9 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994. 

ההחלטה התקבלה בהתאם לסעיף 19(א) בתקנון לעבודת הממשלה.