טיפול בתכשירים ציטוטוקסיים- עדכון הנחיות

חוזר זה מחליף ומבטל את חוזר חטיבת הרפואה, מס' 05/2017, מתאריך 31/01/2017

החוזר קובע אמות מידה לטיפול בתכשירים ציטוטוקסיים - תרופות הידועות או החשודות כמסרטנות, מוטגניות או טרטוגניות - בכל שלבי השרשרת: אספקה, שינוע, אחסון, הכנה, מתן, פינוי פסולת וטיפול באירועי שפך וחשיפה. מנהל המוסד הרפואי אחראי על היישום, וממנה ממונה על הטיפול בתכשירים הציטוטוקסיים במוסד. החוזר מסדיר גם מתן טיפול בבית המטופל, שמחייב אישור של קופת החולים ואחריות מלאה שלה, וקובע חובת שימוש בערכה סגורה מאושרת בהזרקה ובהזלפה.

מטרת החוזר: קביעת כללי עבודה עם תכשירים וחומרים ציטוטקסים.

נקודות מרכזיות

• מנהל המוסד הרפואי אחראי על יישום החוזר וממנה ממונה על הטיפול בתכשירים ציטוטוקסיים.
• כל עובד שבא במגע עם תכשירים ציטוטוקסיים מקבל הדרכה תיאורטית ומעשית לפני תחילת העבודה, והדרכת ריענון לפחות אחת לשנה. ההדרכות מתועדות בתיק העובד ועומדות לבקרת משרד הבריאות בכל עת.
• בהזרקה בדחף (PUSH) ובהזלפה צריך להשתמש בערכה סגורה שאישר אגף אמ"ר, אלא אם המנהל הורה אחרת.
• לפני מתן טיפול בבית צריך לקבל מהמטופל הסכמה מדעת בכתב, אחרי שהוסברו לו הסיכונים האפשריים.
• במגע ישיר של העור עם תכשיר ציטוטוקסי שוטפים במים זורמים 5 דקות ואחר כך במים וסבון. בהתזה לעין או לאף - שטיפה של כ-15 דקות ופנייה מיידית לרופא.

מילות מפתח: תרופות ציטוטסיות, תרופות רעילות, הכשרה, MSDS, תכשירים ציטוטוקסיים, כימותרפיה, ערכה סגורה, ממונה ציטוטוקסיקה, פסולת ציטוטוקסית, הכנות ציטוטוקסיות, טיפול ציטוטוקסי בבית.