התוויות לבדיקת רמת ההורמון האנטי - מולריאני (Anti-Mullerian Hormone, AMH)

קביעת התוויות לביצוע בדיקת AMH במסגרת סל הבריאות בהתאם להמלצת המועצה הלאומית לרפואת נשים, נאונטולוגיה וגנטיקה. בדיקה זו משמשת להערכת הרזרבה השחלתית כחלק משגרת בירור אי-פוריות. בדיקת ה-AMH מחליפה בדיקות ישנות שהיו בשימוש (כגון FSH ואסטרדיול) ונחשבת כיום לבדיקה האמינה ביותר בתחומה.

החוזר קובע כי בדיקת AMH תהיה כלולה בסל הבריאות ותבוצע כחלק מהבדיקות השגרתיות במספר מצבים רפואיים. ההתוויות המרכזיות כוללות: בירור וטיפול באי פוריות ראשונית או משנית. בנוסף, הבדיקה מאושרת עבור נשים הנמצאות בסיכון לאיבוד מואץ של העתודה השחלתית, כגון נשאיות מוטציות (BRCA, איקס שביר), תסמונות גנטיות, סיפור משפחתי של אל-וסת מוקדם, אנדומטריוזיס בדרגה בינונית ומעלה, ולאחר טיפול גונדוטוקסי או ניתוחים שחלתיים. הבדיקה מיועדת גם לנשים לפני מחזור IVF ראשון במידה ולא נבדקו בעבר , וכן לשם בירור אל-וסת ראשונית או לפני החלטה על שימור פוריות, בכפוף לשיקול דעת רפואי.

מילות מפתח: סקר טרום הריון, בדיקת AMH, רזרבה שחלתית, הורמון אנטי-מולריאני, טיפולי פוריות, סל הבריאות, אי פוריות, אנדומטריוזיס, שימור פוריות.