סמכות לאחיות ואחים מוסמכים להחלטה על טיפול ב LAT GEL לצורך שיכוך כאבים בפציעות במחלקה / יחידה לרפואה דחופה מבוגרים וילדים באשפוז ובקהילה

רקע

מטופלים המתקבלים למחלקה לרפואה דחופה (מלר"ד), סובלים לעיתים קרובות מבעיות רפואיות שונות המלוות בכאב חד. באחריות המטפלים להפחית כאב וחרדה של המטופל. חבלות נחשבות לסיבה שכיחה לפנייה למלר"ד ולאשפוז. שימוש בחומר הרדמה מקומי מסוג LAT GEL , אינו פולשני ומאפשר טיפול ללא כאב. שיטה זו מועדפת על מטופלים החוששים ממחטים, במיוחד בקרב אוכלוסיית הילדים. מחקר אקראי מבוקר הוכיח כי אחים ואחיות בטריאז' מסוגלים לזהות פצעים הדורשים סגירה ולי ישם בעצמאות הרדמה מקומית לא חודרנית באמצעות LAT GEL , תוך השגת הרדמה מספקת וצמצום כאב המטופל באופן מובהק סטטיסטית (Singer & Stark, 2000) .
תכשיר LAT GEL כולל 3 מרכיבים: Lidocaine 4% ,Adrenalin 0.05%, Tetracaine 0.5% . התכשיר הינו מוצר במרקם ג'ל סטרילי שמטרתו אלחוש כאב מקומי וכיווץ כלי דם. החומר מוחדר לפנים הפצע ללא שימוש במחט זריקה וגרימת כאב. הוא יעיל במתן הרדמה לניקוי ותיקון של פצעים פתוחים כגון חתכים בעור. האדרנלין שבתכשיר מכווץ את כלי הדם המקומיים ומפחית את הספיגה הסיסטמית של התרופה. אלחוש מקומי טוב של הפצע חיוני להבטיח בדיקה, ניקוי ותפירת הפצע באופן מיטבי. הרדמה מקומית של הפצע חיונית בניהול הטיפול בחתכים ומשפרת את שיתוף הפעולה של המטופל לרבות ביצוע בדיקה יסודית של הפצע, ניקוי, הטריה וסגירת שולי הפצע באופן מיטבי עם מינימום כאב ועיוות הרקמה.
מנכ"ל משרד הבריאות בהמלצת הוועדה לפעולות חריגות, התיר סמכוות נוספת לאחיות ואחים מוסמכים העובדים במחלקות ויחידות לרפואה דחופה באשפוז ובקהילה, בהתאם לתנאים ולסייגים המפורטים בחוזר זה.

מטרות החוזר

הנחייה מקצועית המגדירה את מרחב העשייה ומתווה את הפעילות והסמכות של האחיות והאחים המוסמכים במחלקות ויחידות הרפואה הדחופה כחלק מהצוות המטפל, ומבטיחה את יישום הסמכות.

מילות מפתח: סיעוד, סיעוד (אחיות), אחריות, יחידות, בית חולים כללי, בית חולים.