אמות המידה לשימוש בתכשירי ביוסימילאר בקופת חולים

חוזר 06/2023 מגדיר את אמות המידה לשימוש בתרופות מסוג ביוסימילאר (תחליפים לתרופות ביולוגיות) בקופות החולים. מטרתו לאפשר לקופות להעדיף תכשירים אלו משיקולי עלות, תוך שמירה מלאה על יעילות ובטיחות הטיפול במטופלים.

נקודות מרכזיות

• קופות החולים רשאיות להעדיף תכשירי ביוסימילאר משיקולי עלות, בתנאי שיעילות ובטיחות הטיפול נשמרות במלואן.
• החלפת תרופה ביוזמת קופת החולים דורשת יידוע של הרופא המטפל ומאפשרת לו להגיש ערעור במקרה של סיכון רפואי.
• רופאים מוסמכים להחליף בין תכשיר ייחוס לביוסימילאר לפי שיקול דעתם המקצועי ולאחר מתן הסבר מפורט למטופל.
• חלה חובה על קופות החולים להעביר למשרד הבריאות דיווח נתונים שנתי ומפורט לגבי היקף ההחלפות והצלחתן.

מילות מפתח: אמות מידה, ביוסימילאר, תכשיר ביולוגי, קופות חולים, תרופות, החלפת טיפול, תכשיר ייחוס.